 Древних майя, населявших Центральную и Латинскую Америку (Мезоамерику), вспоминают с восхищением и восхищением благодаря их впечатляющим храмам, ритуальным календарям, искусству, иероглифам, математике и кукурузе. Но история табака и первых сигарет, полученных путем заворачивания измельченного табака в листья початков, также восходит к доколумбовым цивилизациям. Некоторые барельефы майя изображают курящих священников в религиозных целях и магических обрядах. Таким образом, привычка курить очень древняя и сегодня представляет собой одну из крупнейших проблем общественного здравоохранения во всем мире. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) определяет курение как «главную в мире причину предотвратимой смертности, от которой ежегодно умирает почти 8 миллионов человек».
Почему люди начинают курить?
Более семидесяти лет научных данных приводят к одному выводу: курение вредно для нашего здоровья, для окружающих (включая животных), а также для окружающей среды. Тем не менее, сегодня, как и в прошлом, мы продолжаем курить, и причины, которые заставляют нас это делать, всегда одни и те же: продемонстрировать, что мы взрослые, нарушать правила, назло маме и папе, радовать друзей, удовлетворять любопытство, с глубокой верой в то, что можно остановиться, когда так сильно хочется «это только на один раз». Мы начинаем курить примерно в 14–17 лет, но есть и те, кто впервые выкуривает сигарету в средней школе. Наибольший пик приходится на старшую школу, когда человек обретает большую автономию и свободу, а сигареты рассматриваются как обряд перехода во взрослую жизнь. Согласно данным международного опроса «Глобальный опрос молодежи о табаке», собранного для Италии Istituto Superiore di Sanità, в возрасте от 13 до 15 лет каждый пятый ребенок ежедневно курит традиционные сигареты, а 18% используют электронные сигареты. Девочки регулярно курят традиционные сигареты в 24% случаев по сравнению с 16% сверстников-мужчин, тогда как электронные сигареты регулярно курят 22% мужчин и 13% женщин.
Возрастной диапазон начала курения сигарет соответствует уровню младшей средней школы (10–13 лет). Курение вредно для вас сразу, отказ от курения сразу полезен, но в некоторых возрастах оно опаснее других, и одним из них является подростковый возраст: решающий возраст, в котором меняется и развивается организм, в том числе объем легких. При курении этот механизм блокируется: легкие воспаляются, меньше расширяются и потоки воздуха уменьшаются. В работе , опубликованной в Американском журнале общественного здравоохранения, показано, как у подростков в течение трех лет формируется структурированная зависимость, а знаменитые 2–3 сигареты, выкуриваемые с друзьями, могут даже превратиться в 1–2 пачки в день, причем заболеваемость выше, когда член семьи курильщик.
Информационные кампании и школьные проекты (примерами являются пилотные проекты « Школа здоровья: я живу», хорошо продвигаемые Министерством образования и Фондом IRCCS – Национальный институт рака и LIFE+ Gioconda ), повышение стоимости сигаретных пачек, усиление контроля над продажами. разработать стратегии, которые помогут отговорить очень молодых людей начинать курить.
Все более женственная привычка
В Италии, как и во всем мире, за последние тридцать лет наблюдается снижение числа курящих мужчин, с одной стороны, и увеличение числа курящих женщин и подростков, с другой. Такое изменение тенденции привело к постоянному росту заболеваемости раком легких даже у женщин, став таким образом убийцей не только мужчин, но и представителей обоих полов. Итальянское исследование , опубликованное в журнале Tumori Journal, показывает, как число курильщиков увеличилось с 4,6 миллиона до 5,7 с 2016 по 2017 год. Причина? За последние шестьдесят лет в своем стремлении к эмансипации женщины стали легкой мишенью для кампаний табачных транснациональных корпораций, которые проповедовали идею о том, что курение эквивалентно свободе, независимости и способностям. Более того, для работающей женщины, которая также занимается воспитанием детей, домашними делами и семейными обязанностями, курение может рассматриваться как ресурс для поддержки необходимых обязательств.
Знаешь ли ты, что куришь?
При горении табака при температуре 800 °С выделяется 4000 (если не больше) веществ, из них не менее 250 токсичных (например, мелкодисперсные частицы), 62 канцерогенных (полициклические ароматические углеводороды, такие как бензопирен, дибензоантрацен, ароматические амины) и три наиболее важных из них: никотин, настоящий наркотик, способный вызывать более сильное привыкание, чем героин и кокаин (биохимически продемонстрированный в 1996 году Нилом Беновицем); угарный газ, ответственный за инсульты и инфаркты, ведет себя как похититель кислорода, связываясь с гемоглобином с большим сродством, чем с кислородом; деготь, который при отложении в легких оказывает канцерогенное действие (имеет тот же состав, что и тот, который используется для асфальтирования). А затем: цианистый водород, аммиак, толуол, перекись водорода, формальдегид, мышьяк, бериллий, кадмий, винилхлорид, хром, оксид этилена, никель, полоний-210 (радиоактивное вещество) и химические добавки для придания большей вкусовой привлекательности, прежде всего молодняку. люди (мята, ваниль…).
Что «высвобождается» внутри нас
Рак легких — да, но не только. В литературе сообщается о более тридцати патологиях, связанных с курением, некоторые из которых также индуцируются так называемым пассивным - непроизвольным - дымом, рассматриваемым МАИР (Международным агентством по исследованию рака) как активный канцерогенный дым 1 типа ( как асбест, так сказать).
Опухоли. Курение является основной предотвратимой причиной рака, и девять из десяти случаев рака легких возникают из-за курения; риск также увеличивается у тех, кто не курит, но живет в контакте с курильщиком. Помимо опухолей дыхательной системы, с употреблением табака связаны также опухоли полости рта, гортани, пищевода, желудка, поджелудочной железы, почек, шейки матки и мочевого пузыря (последний особенно чувствителен к канцерогенному действию содержащихся ароматических аминов). в сигаретах, производных анилина, а также используемых в красильной промышленности).
Сердце и кровообращение. Курение, в частности из-за действия никотина и угарного газа, ответственно за повышенный риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (таких как инфаркт, инсульт, тромбоз, эмболия, атеросклероз, аневризма брюшной аорты), особенно если оно связано с другие состояния, такие как сахарный диабет, артериальная гипертензия, гиподинамия, применение гормональных контрацептивов, пожилой возраст (у курящих женщин в менопаузе теряется защитная роль эстрогенов и возникает риск развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний). Никотин сам по себе не канцерогенен, но считается токсичным веществом, вызывающим не только сильную физическую зависимость, но и изменения в сердечно-сосудистой системе. Эта молекула оказывает сосудосуживающее действие, т. е. уменьшает внутреннее пространство (просвет) кровеносных сосудов, в результате чего увеличивается частота сердечных сокращений и артериальное давление, нанося тем самым вред системе кровообращения. Этот эффект усиливается за счет угарного газа, выделяющегося при сжигании табака: этот газ, связываясь с эритроцитами вместо кислорода, приводит к гипоксии (недостатку кислорода в тканях) и образованию свободных радикалов. которые повреждают стенки сосудов, способствуют возникновению инсульта и инфаркта.
Легкие и дыхание. Хронический обструктивный бронхит (ХОБЛ) – удел 20% курильщиков; это крайне инвалидизирующее заболевание, вызывающее повторные инфекции и непрерывные кризисы «воздушного голода», эффективно препятствующие нормальной жизни. Но также могут возникнуть эмфизема, фиброз легких и астма.
Секс и близость. У мужчин курение ухудшает качество семенной жидкости, вызывает бесплодие и, действуя на уровне кровообращения и неврологии, способствует проблемам полового бессилия. У женщин он может увеличить проблемы бесплодия, самопроизвольных абортов и внематочной беременности, а также влияет на гормональный баланс (нерегулярный цикл, ранняя менопауза, выраженный остеопороз).
Никотин, церебральная «награда»
Пристрастие возникает из-за никотина, молекулы растительного происхождения, принадлежащей к семейству алкалоидов, содержащейся в листьях табака (Nicotiana tabacum). Всасываясь через слизистую оболочку дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, его концентрация в сигаретах зависит от сорта используемого растения, методов выращивания и сезонных тенденций. Исследования показывают, как этот алкалоид, как и другие вещества, вызывающие злоупотребление, стимулирует дофаминергическую систему вознаграждения, но возникающая зависимость может быть даже большей, чем зависимость, вызванная употреблением других наркотиков, таких как героин и кокаин.
Механизм. Через кровоток никотин попадает в мозг и воздействует на все его участки, изменяя их нормальную структуру. В частности, он вмешивается в цепь вознаграждения (или вознаграждения/ удовольствия) и, стимулируя специфические рецепторы, определяемые как никотиновые, увеличивает высвобождение нейромедиатора дофамина, который среди своих действий генерирует ощущение удовольствия и удовлетворения. Дофамин считается медиатором удовольствия и высвобождается не только после приема наркотиков, но и во время приятных ситуаций, таких как обильный прием пищи или занятия любовью.
Зависимость. Физическая зависимость от никотина связана с потребностью организма поддерживать высокий уровень этого нейромедиатора. Например, у тех, кто выкуривает пачку в день, никотин попадает в организм в среднем 200 раз в день и достигает мозга в течение нескольких секунд после каждой затяжки дыма. Со временем организм привыкает воспринимать определенный уровень никотина в кровообращении и достичь состояния «нормы» становится возможным только при регулярном курении. Наряду с физической зависимостью устанавливается и психологическая зависимость, и курение становится опорой в управлении различными эмоциональными состояниями, такими как стресс, дискомфорт, гнев, тревога и одиночество. Сигарета становится надежным другом, всегда доступным. «Я не знаю, что бы я делал без курения», «Боюсь, я не смогу жить без курения» — типичные проявления этого вида зависимости. А когда никотин больше не доступен, курильщик может испытывать сильное чувство лишения и даже панику.
Вопрос о генах
Исследования все чаще показывают существование корреляции между зависимостью и генетической предрасположенностью . В курении задействованы гены CHRNA3 и CHRNA5 на уровне никотиновых рецепторов. Фактически, данные показывают, что 20% тех, кто хочет бросить курить, имеют сильную зависимость, которая, по-видимому, связана с определенным полиморфизмом (разными формами одного и того же гена) на уровне CHRNA5. Наличие генов риска затрудняет самостоятельное прекращение курения, а эффективность препаратов в антитабачной терапии зависит именно от вариантов, присутствующих в ДНК курильщика.
Исследования направлены в этом направлении: знание вариантов (полиморфизмов) на уровне тех или иных генов позволит разработать персонализированную терапию, основанную на генетическом факторе человека с помощью простого образца крови.
20 сигарет = 25 рентген грудной клетки
Данные о радиоактивности полония, содержащегося в сигаретах, известны уже некоторое время и важный обзор на эту тему был опубликован в журнале Journal of Oncology . В рамках проекта Help-Mild в сотрудничестве с Болонским университетом и ENEA были отобраны пробы десяти самых продаваемых марок сигарет в поисках полония-210 и его предшественника, свинца-210. Во всех них обнаружено примерно одинаковое количество изотопов (в среднем 13,5 мБк свинца и 15 мБк полония) на одну сигарету. Исходя из этих данных, биологический риск для курильщика, выкуривающего 20 сигарет в день в течение года, сопоставим с риском 25 рентгенограмм грудной клетки: это означает, что примерно 5000 опухолей в год связаны только с полонием. Полоний поглощается растениями табака из используемых удобрений и при курении попадает в легкие, где фиксируется преимущественно в бронхах, проявляя свою канцерогенную активность. Свинец также оседает в легких и медленно превращается в полоний. Сейчас корреляция установлена, и об этой неприятной истине, о которой до сих пор говорят слишком мало, необходимо донести и тех, кто курит.
Легкие как губки и пассивное курение
По данным ВОЗ, ежегодно из-за загрязнения помещений в мире умирают не менее 4 миллионов человек. Вопреки распространенному мнению, большинство загрязняющих веществ, с которыми мы соприкасаемся, находятся внутри помещений, в наших домах и машинах, а не на открытом воздухе. Каждый день большинство из нас проводят большую часть времени в помещении: дома, в машинах, офисах, классах, магазинах, спортивных залах, торговых центрах, автобусах, метро, больницах... Исследования показывают, что в среднем внутренние помещения более загрязнены, чем помещения внутри. А сигаретный дым, безусловно, является фактором, больше всего влияющим на качество воздуха в помещении: только представьте себе, что мелкие частицы остаются во взвешенном состоянии в воздухе до девяти часов, а затем оседают на полах, мебели, одежде и предметах (дым «третьей руки»), к которому добавляется загрязнение, вызванное другими веществами, такими как предметы домашнего обихода, свечи, благовония, материалы для изготовления мебели и ремонта. Младенцы и дети особенно подвержены воздействию табачного дыма из третьих рук, поскольку они проводят много времени на полу и часто кладут предметы в рот. В 2000 году ВОЗ включила право дышать чистым воздухом в доме в число основных прав.
Восемь часов пассивного курения эквивалентны трем выкуренным сигаретам. Как это возможно? Пассивное курение холоднее активного курения, летучие вещества испаряются, но мелкие частицы концентрируются и все вдыхаются: поэтому недостаточно проветрить помещение или, если вы находитесь в машине, опустить окно. Также нет особого смысла курить на балконе или рядом с комнатой, поскольку, как показали измерения, проведенные исследователями Национального института рака (INT) в Милане, легкие продолжают выделять часть вредных молекул в течение нескольких минут. после выкуривания Как только курильщик потушил сигарету и вернулся домой, в ресторан или ночной клуб, она становится источником загрязнения.
Пассивное курение является одной из наиболее распространенных причин обострений астмы, и дети подвергаются этому наибольшему риску, поскольку их легкие подобны губкам, которые имеют тенденцию поглощать все, что попадает к ним без разбора, и по отношению к массе тела они вдыхают больший объем воздуха. В последние годы значительно возросла заболеваемость детской астмой, особенно в городских и загрязненных районах: в нашей стране она поражает теперь каждого десятого ребенка и является одной из наиболее значимых причин пропусков школы и обращения к педиатру, вплоть до серьезных кризисов с нужно обратиться в травмпункт. Потенциальные последствия пассивного курения также оказывают на плод, что может привести к преждевременным родам, низкому весу при рождении, вплоть до драматического «синдрома внезапной детской смерти» (СВДС).
Наши легкие – настоящие губки: они получают воздух из внешней среды при дыхании и фильтруют его. Однако вещества диаметром менее 3 микрон могут откладываться и повреждать их. Фактически, очень опасаются мелких частиц (известных как PM 2,5 ), выделяющихся, например, при сжигании сигарет и присутствующих в смоге.
Эксперимент с носовым платком. Чтобы продемонстрировать, как сигаретный дым содержит вещества и как наши легкие способны их улавливать, просто возьмите белый хлопчатобумажный носовой платок и зажгите сигарету, действуя следующим образом: 1) сделайте затяжку, не вдыхая дым, а затем подуйте в белый носовой платок: вы увидит на платке коричневатый ореол; 2) сделать вторую затяжку, вдохнув, а затем дунув в носовой платок: в этом случае ничего не появится.
Мир животных
Исследования показали, что пассивное курение вредит не только людям, но и животным, с которыми они живут. Фактически, это связано с развитием опухолей лимфатических узлов, носа и легких, а также аллергией, заболеваниями глаз и кожи и респираторными проблемами как у собак, так и у кошек, а также у птиц, попугаев, кроликов, грызунов и других домашних животных. Помимо вдыхаемого дыма в игру вступает, как мы видели, дым из третьих рук, который, оседая на шерсти, коврах, кроватях, диванах, мебели, предметах и одежде, представляет собой важную проблему для здоровья домашних животных: облизывание или взятие что-то в рот они заглатывают вредные вещества, повреждающие их организм.
Из опроса 3293 владельцев домашних животных, проведенного Центром укрепления здоровья и профилактики заболеваний (Детройт, Мичиган) и опубликованного в журнале «Tobacco Control» Британского медицинского журнала , выяснилось, что каждый третий курильщик бросит курить, зная, что второй Ручное курение вредно для их домашних животных, а каждый десятый курильщик просит других курильщиков в своей семье бросить курить по той же причине. Таким образом, домашние животные могут помочь владельцу бросить курить и сделать свой дом свободным от табачного дыма.
Эффект навеса
Вы можете подвергнуться пассивному курению даже в явно открытых пространствах, таких как галереи, входы или стадионы, поскольку частичное освещение приводит к застою продуктов, выделяемых сигаретами. Этот эффект был обнаружен в апреле 2011 года в ходе исследования, проведенного INT на стадионе Джузеппе Меацца в Милане во время жаркого футбольного матча «Интер Лацио». Из-за пассивного курения были достигнуты высокие уровни мелких частиц PM 2,5 (в три раза выше, чем за пределами стадиона), а концентрация никотина в окружающей среде в 26 раз выше, чем на площади перед стадионом. Продукты застоя вкупе с неизбежной переполненностью стадиона объясняют эти невероятные данные, тенденция которых отражала динамику матча: в наиболее напряженные и решающие моменты из-за большего числа склонных к курению болельщиков были зафиксированы пики.
Впервые в мире эти данные четко высветили проблему пассивного курения даже в открытой среде, от которой особенно страдают дети, пожилые люди, беременные женщины, астматики и больные сердцем. Не забывая и о самих спортсменах, которые, бегая и гипервентилируя в течение двух часов, поглощают еще больше мелкой пыли, присутствующей в воздухе, которым они дышат.
Наружное загрязнение
Табачный дым содержит углекислый газ, метан и диоксид азота и в значительной степени способствует загрязнению воздуха и образованию парниковых газов. Активное и пассивное курение напрямую способствует загрязнению воздуха в наших городах: на самом деле ничто не выделяет столько твердых частиц, как сигарета. По одной из оценок, выбросы табачных изделий эквивалентны трем миллионам трансатлантических рейсов.
При горении сигарет образуются вещества, очень похожие на те, которые встречаются в местах с высокой концентрацией загрязняющих веществ. Разница в том, что концентрация, вдыхаемая курильщиком, гораздо выше. Основными веществами, общими для этих двух явлений, являются окись углерода и мелкие частицы, которые в зависимости от размера классифицируются на PM 10 , PM 2,5 и PM 1, что указывает на вещества, присутствующие в окружающей среде в виде твердых частиц диаметром менее 10, 2,5 и 1 микрометра соответственно или тысячных долей миллиметра. Исследователи из Национального института рака доказали , что одна сигарета загрязняет окружающую среду больше, чем дизельный или бензиновый двигатель, и в три раза больше, чем грузовик, и что достаточно всего пяти сигарет, чтобы загрязнить окружающую среду так же, как локомотив.
Таким образом, курение даже на открытом воздухе вредно для вашего здоровья. Но не только это: исследователи INT подчеркнули, что курение в автомобиле загрязняет окружающую среду в двадцать раз больше, чем дизельное топливо. Фактически, через четыре минуты сигаретный дым в 1 литре воздуха выбрасывает в салон 600 000 мелких частиц пыли по сравнению с 30 000, производимыми автомобилем. Курение сигареты в автомобиле в течение примерно восьми минут при закрытых окнах и работающей системе кондиционирования приводит к концентрации мелких частиц, превышающей в десять раз установленные законом нормы. (Суточное предельное значение для PM 10 составляет 50 микрограмм на м3 : в пассажирском салоне зафиксирован пик 500 микрограмм на м3 для PM 10 и PM 2,5).
Исследователи INT также показали, что школьные игровые площадки так же загрязнены, как и оживленные улицы, из-за курения сигарет. Были обнаружены уровни PM 2,5 и PM 1, частицы, подобные PM 10 , но соответственно в четыре и десять раз тоньше и, следовательно, гораздо более опасные, способные проникать глубоко в легкие даже тех, кто не курит, достигая альвеол. а оттуда в кровь. Уровень PM 2,5 до перерыва составлял в среднем 8,3 микрограмма на кубический метр воздуха и в течение перерыва повышался в среднем до 30,5 микрограмма, достигая пика в 90 микрограммов между 11:00 и 11:05. ПМ 1 до перерыва был равен 1,3 мкг, а затем вырос в среднем до 11,2 мкг с максимумом 55 в 11 часов утра.
То же самое происходит и в пешеходных зонах, особенно летом в выходные дни, когда вечером люди ходят в так называемые «бани», едят мороженое и что-то пьют в баре, не думая о многочисленных зажженных сигаретах, после другого. Одна сигарета, помноженная на всех присутствующих курильщиков, может вызвать очень высокий уровень мелких частиц. Подобные измерения проводились и в общественных парках. На явно большом пространстве мы увидели, как мелкие частицы возле курильщика высоки, а сигарета в парке загрязняет в три раза больше, чем смог. Курящим матерям следует быть особенно осторожными, когда они берут своих детей играть в парк, а также спортсменам или всем, кто готовится к простой прогулке. (С 1 января 2021 года в муниципалитете Милана действует запрет на курение на открытом воздухе в общественных местах, где находятся люди в радиусе десяти метров, в парках, на площадках для выгула собак, на остановках общественного транспорта, на кладбищах, детских площадках, в спортивных сооружениях, включая стадионы).
Воздействие на окружающую среду и тонны отходов
Дым, образующийся при сжигании табака, загрязняет не только окружающую среду, но и все, что связано с производством, распространением и потреблением. Фактически, для выращивания табака требуются химические вещества, в том числе пестициды и удобрения, которые могут загрязнять воду. При производстве 300 сигарет (15 пачек) используется дерево для сушки табачных листьев. А вырубка лесов ради плантаций имеет серьезные экологические последствия (потеря биоразнообразия, эрозия почвы, загрязнение водоносных горизонтов, увеличение содержания CO 2 в атмосфере...).
Но не только это: окурки, брошенные на землю, выброшенные из окон автомобилей и оставленные на пляжах, оказывают разрушительное воздействие на моря и почву. В среднем окурок с фильтром остается в окружающей среде в течение периода времени от полутора до десяти лет (а его проглатывание опасно для многих видов животных, таких как рыбы, морские черепахи и птицы). Окурки и сигареты (в том числе электронные) содержат пластик, никотин, тяжелые металлы и другие сильно загрязняющие вещества, такие как мышьяк, свинец и формальдегид. Не говоря уже о том, что устройства для электронных сигарет не поддаются биологическому разложению и что картонные коробки и пачки сигарет производят 2 миллиона тонн отходов по всему миру (бумага, чернила, целлофан, клей и алюминий). Наряду с этим, давайте не будем забывать о пожарах, которые возникают каждый год из-за выброшенных еще зажженных окурков и сигарет или оставленных без присмотра.
Все это также имеет значительные экономические затраты на очистку, утилизацию и борьбу с пожаром.
Курение как диета
В это трудно поверить, но особенно среди очень молодых людей (особенно девушек) сигареты воспринимаются как «легкая диета для похудения». Это правда, курение оказывает аноректический эффект: вкус и удовольствие от еды изменяются из-за курения, а сигарета между пальцами и губами отвлекает вас от еды. Часто самой большой проблемой при отказе от курения является набор веса. Это правда, что воздержание повышает аппетит и за первые несколько месяцев в большинстве случаев вы набираете несколько килограммов, но это означает, что организм вновь обретает свои физиологические функции, и это не следует воспринимать как отрицательный фактор.
Обычно люди набирают лишний вес, когда ищут удовольствия от жирной или сладкой пищи. Вместо этого, следуя разнообразному и сбалансированному меню, богатому фруктами и овощами (основа средиземноморской диеты), еда может стать отличным союзником в борьбе с курением, а с восстановлением вкуса можно будет заново открыть для себя вкусы прошлое.
Лицо курильщика
Кожа курящих выглядит более старой и поврежденной. Курение обезвоживает и тускнеет тон кожи и у 100% курильщиков вызывает появление куриного лица , характеризующегося гусиными лапками и очень выраженными морщинами на уровне глаз; слабые щеки; морщины перпендикулярно губам; потеря эластичности кожи лица, которая становится мягкой, сухой и грубой, а также неровный, бледный цвет лица с наличием красных или пурпурных пятен из-за плохой оксигенации крови.
Отказ от курения позволяет тканям получать больше кислорода, уменьшает вызывающие старение свободные радикалы и трансэпидермальную потерю воды. Один из первых положительных эффектов отказа от курения заметен на коже, которая приобретает другой тон и другой цвет. Так что отказ от курения делает вас красивее, а также является настоящей панацеей для вашей кожи.
Отказ от курения сделает вас красивыми! Это была важная кампания, задуманная как пилотный проект в поддержку борьбы с курением среди женщин, проводимая муниципалитетом Милана в сотрудничестве с женщинами-дерматологами Италии, Итальянской лигой по борьбе с раком и ManagerItalia. Широко распространяемый и продвигаемый средствами массовой информации, он начался 16, 17 и 18 февраля 2007 года на площади Пьяцца дель Дуомо в Милане и был направлен на поиск заядлых курильщиков, которые намеревались бросить курить. Благодаря программе «Прогрессия возраста» после захвата изображения лица и ввода количества выкуренных человеком сигарет можно увидеть, как стареет его лицо. Программное обеспечение способно создать два изображения лица в возрасте 30 лет: одно соответствует естественному старению, а другое соответствует старению, усиленному курением.
Улыбка курильщика
Ткани полости рта первыми подвергаются воздействию курения, что приводит к появлению пятен на зубах, накоплению зубного камня и налета, что приводит к пожелтению дентина, неприятному запаху изо рта, кислотности, плохому слюноотделению, изменению вкуса и заболеваниям пародонта, патологиям полости рта. пародонт, ткань, окружающая корень зуба (цитотоксическое воздействие на белки клеток, составляющих десны, и окислительное повреждение).
У курильщиков процент неудач при установке зубного имплантата в три раза выше, чем у некурящих: фактически, после 45 лет у курильщиков в среднем меньше зубов и большая потеря костной массы, что делает операцию по имплантации, которая включает в себя установка одного или нескольких винтов внутрь десны и подлежащей кости (верхней или нижней челюсти).
Но сколько мне это стоит?
Курение сигарет оказывает негативное воздействие не только на здоровье, окружающую среду и общество, но и на экономику (затраты на здравоохранение и социальное обеспечение, потерянные дни работы, снижение производительности, борьба с пожарами, отходы и загрязнение окружающей среды). И, не забывайте, о своих карманах: если мы подумаем, что в Италии в среднем пачка стоит 5 евро, посчитав, что курильщик среднего возраста потребляет около 5000 сигарет в год (250 пачек), мы легко можем сделать вывод, что ежегодные расходы это будет около 1250 евро, а через тридцать лет - 37 500. На эти деньги вы могли бы, например, совершить еще несколько поездок, или чаще ходить в кино или ресторан, или чаще покупать то, что вам нравится (книги, обувь, одежду...).
Сосредоточение внимания на денежном факторе может быть полезной стратегией, побуждающей людей бросить курить.
Курение и Covid-19
Инфекция SARS-CoV-2 особенно поражает легкие и в более тяжелых случаях может перерасти в пневмонию. Исследования Istituto Superiore di Sanità показали, что у курильщиков значительно, по меньшей мере, в три раза увеличивается риск развития серьезных осложнений, таких как тяжелая пневмония, по сравнению с некурящими. Причина? Курильщики часто страдают от связанных с курением патологий, которые повреждают и изменяют нормальное функционирование дыхательной и сердечно-сосудистой систем, таких как хронический бронхит, дыхательная недостаточность, диабет и гипертония, что делает их более уязвимыми. Кроме того, как известно уже более пятидесяти лет, курение отрицательно влияет на здоровье всего организма: ослабляя иммунную систему и повреждая легкие и бронхи, оно в большей степени предрасполагает к инфекциям дыхательных путей.
К этому следует добавить, что, по данным Всемирной организации здравоохранения, существует более высокая предрасположенность к заражению инфекцией, связанной с жестами курения, что приводит как к необходимости опускать, так и снимать маску в обстоятельствах, при которых рекомендуется носить его и постоянно подносить руки (и сигарету) ко рту, увеличивая риск проникновения вируса.
Карантин. Социальное дистанцирование, изоляция и ограничения негативно повлияли на качество жизни курильщиков, бывших курильщиков и тех, кто начал процесс отказа от курения. Данные свидетельствуют о нарастании стресса, напряжения и общей неудовлетворенности, что вызывало или усиливало симптомы тревожно-депрессивного характера, нарушения сна с последующим увеличением количества выкуриваемых сигарет у курильщиков и рецидивами у тех, кто бросил/пытался бросить курить. бросить курить, в связи с невозможностью осуществлять другие виды деятельности (спортивные, культурно-досуговые). С другой стороны, однако, для некоторых курильщиков стимулом бросить курить была большая уязвимость и риск заболеть.
Вакцина. Хотя определенных научных данных до сих пор нет, несколько исследований, в том числе итальянское, опубликованное в журнале Public Health и координируемое CoEHAR (Международным центром передового опыта по снижению вреда от курения), подчеркивают, что у курильщиков уровни антител, индуцированные вакцины против Covid-19, оцененной с помощью серологических тестов, ниже и снижается быстрее, уже через 60 дней. Дальнейшее подтверждение все еще необходимо, но эти исследования показывают, что курение может отрицательно повлиять на эффективность вакцинации.
Бум электронных сигарет: хорошо или плохо?
Электронная сигарета представляет собой цилиндрический пластиковый или металлический контейнер, аналогичный обычной сигарете, внутри которого находится съемный картридж. Они производят пар за счет перегрева сопротивления, что приводит к испарению ароматизированных жидкостей с никотином или без него, содержащихся в картридже. Аэрозоль вдыхается посредством затяжек, аналогичных тем, которые выполняются с обычными сигаретами, и эта операция называется вейпингом (отсюда и «парение» электронных сигарет). Исследования последних лет пытались выяснить, безопасны ли они и могут ли они помочь вам бросить курить.
Центр по борьбе с курением Национального института рака Милана проанализировал пар, выделяемый электронными сигаретами, и пришел к выводу, что по сравнению с традиционными сигаретами выброс веществ, потенциально вредных для здоровья, уменьшен: электронная сигарета не использует процессы горения и, следовательно, снижает выбросы веществ, потенциально вредных для здоровья сотни токсичных и канцерогенных веществ, присутствующих в табачном дыме, отсутствуют в образующемся паре. На данный момент мало что известно о возможных последствиях пассивного вейпинга , но присутствие ультрамелких частиц в образующемся аэрозоле может повредить легкие и бронхи.
Что касается эффективности в избавлении от зависимости, опубликованные на данный момент исследования фактически не дают однозначного ответа о реальной пользе этих устройств. Из исследования, опубликованного в самом важном журнале отрасли «Tobacco Control», выяснилось, что добавление электронных сигарет к традиционным сигаретам, похоже, не способствует ни прекращению курения табака, ни сокращению ежедневного выкуривания сигарет, в то время как те, кто уже Тот, кто бросил курить и предпочитает использовать исключительно электронные сигареты, имеет больше шансов не вернуться к традиционным сигаретам.
Отдельная глава посвящена употреблению электронных сигарет подростками: англоязычный анализ, опубликованный в Британском медицинском журнале с участием почти 3000 подростков в возрасте 13-14 лет, показал, что молодые люди, употребляющие электронные сигареты, имеют большую вероятность перехода на обычные сигареты и, через несколько месяцев после первого опроса 34% пользователей электронных сигарет пробовали курить табак. Постоянное употребление электронных сигарет вызывает жестовую зависимость, а при употреблении никотинсодержащих жидкостей, которые не так сложно найти даже несовершеннолетним, даже физическую зависимость. Поэтому вполне вероятно, что через некоторое время молодые люди смогут искать большего удовлетворения, в том числе химико-физического, в традиционных сигаретах.
Может показаться удивительным, но табак для самокруток купить на развес получается безопасней в употреблении, так как курящий человек его потребляет - почти под своим контролем, а электронные сигареты как бы внушают - абсолютную безопасность, и тем самым человек теряет контроль.
Бросить курить возможно
Распрощаться с сигаретами не всегда легкая задача, но это не должно обескураживать. Тем, кто уже пробовал, но безуспешно, следует попробовать и попробовать еще раз, поскольку отказ от курения зависит от сочетания различных факторов. Статистически было замечено, что четвертая попытка имеет большую вероятность успеха, вероятно, из-за предыдущего опыта. Безошибочного и универсального метода пока нет, каждый курильщик должен понимать свой, исходя из степени зависимости (очень низкая, низкая, средняя, высокая, очень высокая) и своей мотивации (здоровье, беременность/трудности с зачатием, рождение ребенка), просьба члена семьи/друга, желание освободиться от привычки/заниматься спортом/экономить, преклонный возраст).
Мы часто прибегаем к самостоятельным методам, но для успеха на этом пути важна психологическая поддержка и поддержка со стороны врача, а также фармацевта. Исследования показывают, что из выборки из 100 курильщиков 70% хотели бы бросить курить, 25% каждый год делают попытку самостоятельно и 3% удается бросить курить самостоятельно. Но вероятность успеха возрастает, если курильщику помогает, например, его врач или фармацевт. Исследование Канзасского университета, опубликованное в журнале Annals of Internal Medicine, в котором прослеживались попытки 750 курильщиков, намеревавшихся бросить курить в течение двух лет, подтвердило, что фармакотерапия в сочетании с постоянной поддержкой со стороны профессионалов приводит к большему успеху.
В Италии существует более 300 центров по борьбе с курением, распределенных по больницам, медицинским компаниям и аптекам, куда вы можете обратиться, чтобы бросить курить и начать индивидуальные курсы. О чем это? Измерение уровня окиси углерода в выдыхаемом воздухе и прохождение теста Фагерстрёма — опросника с несколькими простыми вопросами, позволяющего оценить уровень физической зависимости. Затем определяется наиболее подходящая терапевтическая стратегия, которая может включать введение никотина с помощью таких устройств, как пластыри, конфеты, жевательные резинки, спреи и ингаляторы (никотинзаместительная терапия) или использование конкретных лекарств (бупропион, варениклин и цитизин). Любой, кто решит бросить курить, не одинок и сможет рассчитывать на постоянную поддержку (консультационную деятельность) со стороны следующих за ним специалистов.
А аптеки? Возросший спрос со стороны курильщиков, желающих попытаться бросить курить, также привел к включению аптек, первого медицинского учреждения в этом районе, в процесс отказа от табакокурения. Фармацевт, после соответствующего обучения, берет на себя все более важную роль, также обязуясь информировать своих клиентов о правильной профилактике. Например, курильщики, которые принимают лекарства от астмы, должны быть осторожны, поскольку эти лекарства инактивируются при курении, и важно, чтобы между вдохом и курением прошло не менее двадцати минут. Или курящим женщинам, принимающим оральные контрацептивы, следует бросить курить, поскольку это увеличивает риск сердечного приступа или инсульта.
Неважно, как долго вы курите, если вы хотите бросить курить, это возможно в любом возрасте, ориентируясь на свою мотивацию и минимизируя препятствия. И исходя из сказанного до сих пор, причин остановиться много, каждый должен найти свою. Таким образом, кампании, направленные на то, чтобы стать красивее, здоровее или спортивнее, или на любви к близким, домашним животным или ребенку в пути, на уважении к другим и окружающей среде для лучшего будущего, или почему бы и нет, даже на богатство вашего кошелька, они могут стать хорошей стратегией, которая поможет вам найти мотивацию бросить курить, а еще лучше — не начинать.
Примечание:
Для лиц старше +18 лет. Курение вредно для здоровья.
|
